欢迎光临~大同朝聚安康眼科医院官方网站
您的位置: 首页 >> 新闻中心 >> 科普知识

科普知识

浅谈儿童青少年干眼症


朝聚专家说(女).png


临床工作中遇到很多儿童青少年干眼的患者,尤其是高年级的孩子,学习压力大、精神紧张,经常出现眼睛干涩、酸胀、迎风流泪、灼热感的情况。

经了解得知,这些孩子课业繁重、经常熬夜学习到很晚,加之学习压力大,情绪波动,很容易出现上述症状。


儿童干眼.png


干眼是临床最常见的眼表疾病之一。又称角结膜干燥症,干燥性角膜结膜炎,是很多种原因引起的泪液质量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降。患者多伴有眼部不适和(或)眼表组织损伤,出现干涩感、异物感、畏光、视物模糊和视疲劳等症状。


近年儿童青少年干眼发病较多且病程长,了解其干眼疾病的病因不仅有利于干眼的预防与控制,还能引起临床中对儿童青少年干眼的重视,从而降低患病率。


引起青少年干眼的原因


1、环境因素:

电子屏幕使用时间的增加及户外活动的减少,均会引起干眼的发生。有研究显示儿童使用智能手机与干眼病密切相关,该研究还发现适当的户外活动可以预防儿童干眼。长时间电子产品使用,泪膜蒸发迅速,而适当的户外活动时间可保持泪膜的稳定性,对于预防干眼的发生及其重要。并且长时间屏幕使用可导致眨眼下降即瞬目减少及眨眼不完全,从而加速泪液的蒸发及泪膜的不稳定,导致干眼。因此控制儿童青少年使用电子产品的时间和频率,坚持每日做眼保健操及保持一定户外活动,可减少干眼的发生率。


2、不良的生活环境:

空气污染、长时间室内蓝光、低温环境(如空调屋)等也可导致泪液蒸发过快引起干眼。


3、过敏性结膜炎:

尤其每年花粉旺盛、季节交替的时候,过敏性结膜炎的患儿由于角结膜等炎症的发生会使角膜上皮受损,影响泪膜稳定性,从而引起干眼症。并且过敏的孩子因眼部不适容易揉眼,此时手卫生不到位,会引起眼部一个感染性疾病和干眼症。因此,尽量远离过敏原、注意手卫生、保持环境通风等均可减少过敏性结膜炎的发生,从而降低干眼的发生率。


4、睑板腺功能障碍:

有研究显示儿童和青少年干眼病的主要病因 49%是由脸板腺功能障碍引起,而脸板腺功能障碍相关的蒸发性干眼是青春期早期(51%)和青春期晚期 (66%)干眼的主要原因。当睑板腺功能障碍时,脂质分泌异常,眼表水分蒸发加快,水油不平衡,加速泪膜蒸发引发干眼。日常生活中可以适当用热毛巾湿敷双眼,必要时辅以专科医生建议的人工泪液滴眼液等加强护理双眼,可减少儿童青少年干眼的发生。


5、干燥综合征:

干燥综合征是一种慢性、进行性炎症性、自身免疫性的疾病,最常见的眼部表现是干燥性角膜结膜炎。干燥综合征是缺水性干眼症最具代表性的病因。另外,有研究提示,干燥综合征通过破坏泪腺减少泪液的分泌,同时影响脸板腺的功能从而导致干眼。


6、饮食习惯:

有报道显示:维生素A和维生素D缺乏与干眼症之间存在正相关关系,会影响泪膜功能导致干眼的发生。因此,应当纠正儿童青少年日常挑食偏食的习惯,多吃富含维生素的食物,如蔬菜水果等,减少干眼的发生。


7、眼表微环境影响:

干眼的发生往往起始于眼表微环境成分的改变,导致眼表稳态失衡。任何一个眼表系统成分发生异常均能引发干眼。在日常生活中做好眼部护理、不过度用眼等均可保护眼表系统,从而减少干眼的发生。


8、屈光不正:

屈光不正者,视疲劳症状显著,患儿通常表现为频繁眨眼,而瞬目增加会使泪膜稳定性降低,引起干眼。因此,重视儿童青少年眼部屈光情况,定期进行眼部专科检查,做到早筛查、早监测、早预防,能有效预防干眼的发生。


9、吸烟:

与成人主动吸烟相比,儿童多为被动吸烟。香烟中的尼古丁等成分会刺激巨噬细胞等炎性细胞激发炎症反应,导致泪液的渗透压增高而引起干眼。因此,尽量避免儿童青少年接触二手烟,可减少干眼的发生。


10、角膜接触镜的佩戴:

研究提示,儿童佩戴角膜塑形镜会导致干眼并在佩戴镜片初期扰乱泪膜功能。因此佩戴角膜接触镜时,应注意镜片的护理及佩戴的时间,也可早期干预,避免引起干眼。


11、滴眼液的不当使用:

近年来,门诊患者自行购买及使用眼药水的情况很常见,而滥用滴眼液有时不但不能缓解干眼症状,反而会使病情加重。因此,应当避免滥用滴眼液、当有眼部不适症状时,家长应带患儿到正规医院进行诊治。


综上所述,干眼已越来越年轻化,儿童青少年干眼应当引起足够的重视。

目前,儿童青少年干眼的病因复杂且繁多,如过度使用视屏终端、不良环境、眼过敏、睑板腺功能障碍、干燥综合征、维生素A和维生素D缺乏、眼表微环境失衡、屈光不正、吸烟、角膜接触镜和滴眼液不当使用及精神心理因素等。针对这些病因,对儿童青少年干眼的发生进行预防和控制已经刻不容缓。


医学科普仅供参考,不作为诊断治疗依据!

图片来源:摄图网

用手机扫描二维码关闭
二维码